お名前
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お名前（ヨミガナ）
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郵便番号
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都道府県
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市区町村以下
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| 日響楽器センター名 |
日響楽器で習われている方は教室名をご記入ください
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| 指導者名 |
日響楽器以外で習われている場合は先生名をご記入ください
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メーカー
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タイプ
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| 品名・型番 |
ピアノの品名・型番をご入力ください
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| 製造番号 |
ピアノの製造番号をご入力ください。フレームに記載されている番号等
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最終調律日
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ご要望・気になる箇所
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現在使用して気になる部分、不具合が出ている個所がありましたらご入力ください
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使用年数
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ピアノを使用してからどれくらい経っているかご入力ください
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